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典型案例

 

睡觉翻身眩晕?可能是“耳石症”惹的祸

 

http://www.999brain.com    zll    时间:2019-01-11   来源:神经内六科   编辑:lsw   阅读:760

今年40岁的李女士是名教师,最近一个月来,这种可怕的感觉每天都来报到。据李女士描述,每天早上醒来她都看看微信,刷刷朋友圈,谁料翻了个身去床头柜拿手机的时候,突然间天旋地转,好像划着小船在大海中航行,摇摆不定、上下颠簸。李女士愁眉苦脸地找到了广东三九脑科医院神经内六科主任胡运新。

于是,胡运新让李女士在诊间“重演”躺下、翻身等动作,李女士边做边喊“不行了,我要从床上掉下来了!”同时她还伴有眼震。据此,胡运新确认,李女士就是“耳石症”。

耳石并非耳屎

初次听到耳石症,有些人会将其与耳屎联系在一起。其实,“耳石症”跟耳屎没有一点儿关系。耳石症又称为“良性阵发性位置性眩晕”,是中老年人最常见的头晕疾病,年轻人亦可发病。

“耳石”并不是真正的石头,它是非常微小的碳酸钙结晶颗粒,显微镜下才可见,正常情况下耳石是附着在耳石膜上的。

当一些致病因素导致脱离时,耳石进入“半规管”中,并随着头部位置的变化而移动,扰乱人体的平衡功能,就会引起眩晕。

耳石症对相当一部分医护人员来说尚属陌生,需经专科医生在了解病史、体格检查及相关必要检查后做出诊断。

坐上耳石复位转椅,5分钟让头晕消失

治疗“耳石症”一般采用耳石复位法,其原理是将脱落于半规管或壶腹脊的耳石重新回到椭圆囊、球囊中去。胡运新介绍,过去部分神经内科、耳科医生可以徒手做此复位治疗,但由于每个医生的经验、习惯不同,导致复位的速度和角度往往也不能符合要求,因此效果差异很大。

广东三九脑科医院率先引进了耳石复位转椅,该转椅专为耳石检查和复位设计,是目前世界上最先进的诊治耳石症的设备之一。其设计就是根据手法复位的原理,但比手法复位角度精确,尤其是细小耳石的复位效果比手法复位更精准。因此,借助设备复位,减少了手法复位的不精确性,提高了复位的有效率。胡运新表示,整个复位过程大概只需5分钟,95%患者只需接受一次治疗就可以完全康复,还有5%的人可能需要接受两次治疗。

“用耳石复位转椅治疗,理论上没有年龄的限制,除了一些年龄太小的患者无法固定在椅子上,因此不适用。患者在治疗前需先排除外脑出血、严重高血压、颅高压、脑肿瘤、严重心脏病等。”胡运新强调。现在,李女士在该院接受了一次耳石复位转椅治疗后,头晕症状消失,恢复正常活动了。



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