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典型案例

 

8年流产7次,罪魁祸首竟是颅内这个“家伙”

 

    作者:    时间:2018-11-08   出处:神经外一科   编辑:lsw   点击次数:1331

夫妻俩结婚8年 期间先后流产7次

今年30岁的蒋楠夫妻在外人看来是幸福的一对。但夫妻俩的心中一直有一个疙瘩,就是从2010年结婚后,8年中蒋楠先后7次流产。夫妻俩把广东乃至国内的大医院几乎跑了个遍,从妇产科、男科,再到内分泌科等从里到外查了个遍,却是仍然找不到病因。检查结果证明两个人的身体都没有明显问题,可是为什么7个孩子都没保住呢?

半个月前,凌晨1点,正在熟睡的蒋楠突然被一阵剧烈的头疼疼醒,由于夜深,还以为受寒所致,就没有在意。第二天上班,刚到单位,蒋楠又是一阵阵剧烈的头痛,还伴有呕吐。

“经查,原来蒋小姐是鞍区长了脑膜瘤,并且肿瘤压迫到了下丘脑,影响了内分泌功能,而蒋小姐屡屡保不住孩子很有可能就是鞍区的这个肿瘤所导致的。”专家说。

脑膜瘤是起源于蛛网膜的肿瘤,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性与男性的比例为2∶1。脑膜瘤多数属良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使多数病人得以治愈。

那么,脑膜瘤的早期症状有哪些呢?

脑膜瘤会引起颅内压增高,造成患者出现头痛、恶心、呕吐、水肿现象,可分为急、慢性颅内压增高,如果未及时治疗,病情呈进行性加重,会导致多种恶性循环的因素,使病情迅速恶化甚至威胁生命。

出现视力障碍。由于脑膜瘤生长、起源部位的不同对视力障碍的程度不同,肿瘤生长到一定程度,压迫视神经、视交叉等而出现眼球运动障碍、视力下降、视野缺损、偏盲甚至是失明现象。

精神症状。患者常常出现表情冷淡、妄想、幻觉、偏瘫、肢体麻木等症状,部分患者还会出现共济失调、耳鸣、颈部疼痛等症状,这些症状常常容易和颈椎病、精神障碍等混淆,因此常常会造成误诊,延误病情耽误患者治疗。

莫悲观!大多数脑膜瘤可治愈    

大部分脑膜瘤只要采取积极有效的治疗,是可以治好的。目前,大量临床案例表明,良性脑膜瘤积极治疗,它的生存率是非常高的。但是患者在得了脑膜瘤后,切忌盲目治疗,更不能悲观、绝望,一定要到正规医院治疗,和有经验的神经外科医生主动沟通,需不需要治疗,如何治疗。

那么脑膜瘤有哪些治疗方式呢?

手术治疗是脑膜瘤治疗最直接、最有效的方法。脑膜瘤手术治疗的决定因素为肿瘤大小、部位、有无症状、占位效应及生长方式等。影响手术风险的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况,以及病人的年龄、体质等情况。

脑膜瘤在手术原则上应争取完全切除,在手术时,医生都会尽量切除掉肿瘤病灶,如出现肿瘤侵润到周围组织或骨质,也会在不增加后遗症风险的情况下,切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。

另外,脑膜瘤是实质外生长的肿瘤,多为良性,特别是在早期诊断发现肿瘤未使周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,不仅能达到全切目的,且预后效果也不错。某些部位的脑膜瘤单纯通过手术也可以达到完全治愈。

值得注意的是,有一些晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连太紧,或将这些神经、血管包围不易分离,此种情况下行全切手术是非常困难的,容易加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险,甚至招致病人死亡或严重残废。总之,在尽可能保证病人生命安全和神经功能的前提下最大程度地切除肿瘤。



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