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典型案例

 

头痛?颅内动脉瘤“先兆”不容忽视!

 

    作者:    时间:2018-09-21   出处:神经外一科   编辑:lsw   点击次数:816

52岁的李女士在今年8月突然出现右侧额部头痛并呕吐一次。症状出现5天后到广东三九脑科医院就诊,门诊查头颅CTA示:右侧大脑中动脉动脉瘤。

接诊医生张良主任介绍,颅内动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现。未破裂的动脉瘤常出现头痛、眼睑下垂,癫痫等;已破裂动脉瘤则出现蛛网膜下腔出血症状,如剧烈头痛、恶心呕吐、昏迷、颈强直和癫痫发作等。不同部位的动脉瘤治疗上有所差异,主要治疗手段为手术夹闭治疗和动脉瘤栓塞。

完善检查后行“右侧大脑中动脉瘤夹闭术”,术程顺利,术后恢复良好,目前李女士已康复出院。

图1:术前头颅CTA检查示右侧大脑中动脉M1段分叉处动脉瘤,术后CTA示右侧外侧裂池区新增一条形极高密度影伴放射状伪影,考虑为动脉瘤夹

图2:术前DSA检查显示1.右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤,囊状,相对宽颈,瘤颈大小约4mm,动脉瘤大小约7mm*4mm;余脑血管未见异常

图3:术后当天CT示右侧大脑中动脉M1段分叉处动脉瘤夹闭术后改变

图4:术中夹闭动脉瘤

图5:患者康复出院



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